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Informations Qualité et sécurité des soins
Politique, qualité et sécurité des soins 2016-2024
Attachée de longue date à l'amélioration du service rendu aux usagers, l'Association Établissement Médical de La Teppe impulse depuis de nombreuses années une démarche qualité et de gestion des risques, axée sur l'amélioration de la prise en charge, de l'accompagnement et de la sécurité des soins.
Cette démarche se veut résolument centrée sur le patient et le résident et engage à ce titre tous les professionnels des établissements : médecins, soignants, éducateurs, personnels techniques, logistiques et administratifs, qui jouent, chacun à son niveau, un rôle important dans la qualité du service rendu aux usagers. Les représentants des usagers sont associés à cette démarche.
La politique qualité est articulée autour de trois orientations principales qualifiant notre démarche qualité et déclinée en trois engagements nécessaires à leurs atteintes :
L'Association Établissement Médical de La Teppe procède à la certification de son établissement hospitalier par la Haute Autorité de Santé (HAS) tous les 4 ans, et met en œuvre l'évaluation externe de ses établissements médico-sociaux, tous les 7 ans.
L'objectif de l'Association est d'offrir aux usagers, des soins et un accompagnement de qualité, les plus sûrs possibles, intégrant la dimension éthique et des conditions d'accueil adaptées.
Cette politique est déclinée en un programme organisé autour de 5 axes :
Cette démarche se veut résolument centrée sur le patient et le résident et engage à ce titre tous les professionnels des établissements : médecins, soignants, éducateurs, personnels techniques, logistiques et administratifs, qui jouent, chacun à son niveau, un rôle important dans la qualité du service rendu aux usagers. Les représentants des usagers sont associés à cette démarche.
La politique qualité est articulée autour de trois orientations principales qualifiant notre démarche qualité et déclinée en trois engagements nécessaires à leurs atteintes :
« Notre démarche » :
- L'anticipation - C'est prévenir les risques quelle qu'en soit la nature et mettre en œuvre les actions permettant de les éviter.
- L'organisation - C'est poser clairement les actions, les processus et l'ensemble de la démarche dans un système formalisé et accessible.
- L'implication - C'est la communication, l'information, la responsabilisation de chacun autour des valeurs de la démarche qualité et des objectifs à atteindre.
« Nos engagements » :
- Optimiser la prise en charge et le respect des droits des usagers ;
- Garantir aux personnes accueillies et aux professionnels, un bon niveau de sécurité ;
- Poursuivre les démarches d'évaluation et la dynamique d'amélioration continue de la qualité.
L'Association Établissement Médical de La Teppe procède à la certification de son établissement hospitalier par la Haute Autorité de Santé (HAS) tous les 4 ans, et met en œuvre l'évaluation externe de ses établissements médico-sociaux, tous les 7 ans.
L'objectif de l'Association est d'offrir aux usagers, des soins et un accompagnement de qualité, les plus sûrs possibles, intégrant la dimension éthique et des conditions d'accueil adaptées.
Cette politique est déclinée en un programme organisé autour de 5 axes :
- Ancrage de la démarche qualité dans toutes les approches des processus.
- La maitrise des risques pour pérenniser une culture forte de sécurité.
- Implication, prise en compte des attentes des usagers et respect de leurs droits et libertés dans les démarches d'amélioration de la qualité.
- L'analyse des pratiques pour améliorer le service rendu et la performance de la prise en charge.
- Poursuite de l'engagement dans la politique du développement durable.
Démarches d'évaluation
Certification HAS V2014
L'établissement médical de la Teppe, comme tous les autres établissements de santé en France, est réglementairement soumis, par la Haute Autorité de Santé (HAS), à l'évaluation de la qualité de ses soins et de la sécurité des patients qu'il prend en charge.Ce dispositif, appelé « Certification des établissements de santé », est une procédure d'évaluation externe obligatoire. Des professionnels de santé mandatés par la HAS réalisent les visites de certification sur la base d'un référentiel qui permet de mesurer l'efficacité des démarches qualité et de gestion de risques de l'établissement de santé. L'objectif de la certification est de porter une appréciation indépendante sur « l'engagement qualité » dans la délivrance des prises en charge et des prestations d'un établissement de santé.
La dernière visite de certification de la Haute Autorité de Santé a eu lieu du 8 au 11 octobre 2019.
La HAS a certifié la partie sanitaire de l’Établissement Médical de la Teppe avec un niveau global de certification de niveau « B ».
Pour chacun des items investigués, le niveau de cotation est le suivant :
- Droits des patients : cotation « A »
- Parcours des patients : cotation « B »
- Management de la prise en charge médicamenteuse : cotation « A »
- Management de la qualité et des risques : cotation « A »
- Dossier patient : cotation « A »
- Système d'information : cotation « A »
Le rapport de certification de l’établissement est disponible sur le lien suivant : https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2020-08/rapport_de_certification_v2014_-_30551.pdf
Évaluation externe des établissements médico-sociaux
L'évaluation externe s'est déroulée de mi-septembre à fin octobre 2014 pour les 6 établissements médico-sociaux de la Teppe (FAM, MAS, EHPAD Ile Fleurie, ESAT, Foyer d'hébergement et Foyer appartement les Lavandes) par le cabinet : « des idées + des hommes ».Ces 6 établissements médico-sociaux ont satisfaits à la procédure d'évaluation externe conformément aux préconisations de l'Agence Nationale de l'Évaluation et de la qualité des établissements et Services sociaux et Médico-sociaux (ANESM).
Les rapports définitifs ont été envoyés à l'ARS et au Conseil Général le 29/12/2014.
NB : les évaluations externes conditionnent le renouvellement des autorisations de fonctionnement.
Indicateurs qualité et sécurité des soins
Dans une volonté d'information et de transparence, La Teppe met à disposition des usagers les indicateurs qualité de l'établissement tels que prévus aux articles L.6144-1 et L.6161-2 du Code de la Santé. Vous trouverez donc ci-dessous une synthèse des résultats globaux sur la qualité des soins de l'Établissement Médical de La Teppe
Prochaine visite : 2023
Légende des cotations HAS :
La Haute Autorité de Santé (HAS) s'est engagée, en coopération avec le Ministère de la Santé, à développer et généraliser des indicateurs de qualité et de sécurité des soins. La Teppe s'engage à recueillir ces données, à les transmettre à la HAS et à les diffuser aux professionnels de santé et aux usagers !
Indicateurs issus de certification HAS
Dernière visite : 2019Prochaine visite : 2023
| Définition | Niveau | |
|---|---|---|
| Certification | La certification est une procédure d’évaluation externe des établissements de santé effectuée par la HAS. Cette évaluation porte sur : > le niveau des prestations et soins délivrés aux patients > la dynamique d’amélioration des soins |
B |
| Ci-contre : Détails des résultats pour chacune des thématiques évaluées lors de la certification |
Droits des patients | A |
| Parcours des patients | B | |
| Médicaments | A | |
| Management qualité et risques | A | |
| Dossiers des patients | A | |
| Système d'information | A |
Légende des cotations HAS :
A
B
C
D
E
Indicateurs de lutte contre les Infections Associées aux Soins (IAS)
| Indicateurs | Définition | Résultat | Catégorie |
|---|---|---|---|
| ICSHA | (Indice de Consommation des Solutions Hydro-Alcooliques) est un indicateur concernant le lavage des mains des professionnels et des patients. | 151 / 100 | A |
La Haute Autorité de Santé (HAS) s'est engagée, en coopération avec le Ministère de la Santé, à développer et généraliser des indicateurs de qualité et de sécurité des soins. La Teppe s'engage à recueillir ces données, à les transmettre à la HAS et à les diffuser aux professionnels de santé et aux usagers !
Indicateur qualité de vie au travail
L'Institut La Teppe a publié son index « Égalité professionnelle Femme/Homme 2023 » et a obtenu la note de 93/100.
25, avenue de la Bouterne - CS 9721
26602 - Tain l'Hermitage Cedex
Tél.: 04 75 07 59 59
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